
Atenció al Malalt Crític Hospitalari i Extrahospitalari
Codi: 105016Crèdits: 3
| Titulació | Tipus | Curs |
|---|---|---|
| Medicina | OP | 6 |
Professor/a de contacte
- Nom :
- Pilar Ricart Martí
- Correu electrònic :
- pilar.ricart@uab.cat
Equip docent
- Antoni-Jordi Betbese Roig
- Pilar Ricart Martí
- Emilio Diaz Santos
- Ricard Ferrer Roca
Idiomes dels grups
Podeu consultar aquesta informació al final del document.
Prerequisits
Cal què l'estudiant tingui coneixements clínics bàsics de la patològica mèdica i quirúrgica, i del funcionament hospitalari general.
Objectius
Es tracta d'una assignatura optativa lligada a la menció de Clínica Mèdica, impartida a sisè curs del Grau de Medicina.
L'objectiu general és el coneixement de la fisiopatologia bàsica del malalt crític i la seva aplicació al maneig del mateix, tant a l'àmbit hospitalari com extrahospitalari.
Resultats d'aprenentatge
- Descriure l'afectació per òrgans i sistemes i les formes de presentació de les malalties de l'aparell respiratori, circulatori, digestiu, de la sang i òrgans hematopoètics, sistema nerviós, aparell locomotor, aparell genitourinari, metabolisme i sistema endocrí.
- Valorar la relació entre l'eficàcia i el risc de les principals intervencions terapèutiques.
- Identificar les situacions clíniques greus.
- Realitzar una exploració física general i de l'aparell respiratori, circulatori, digestiu, de la sang i òrgans hematopoètics, sistema nerviós, aparell locomotor, aparell genitourinari, metabolisme i sistema endocrí.
- Indicar les exploracions complementàries bàsiques per interpretar les manifestacions de la malaltia sobre els diferents òrgans i sistemes del cos humà.
- Distingir les situacions que necessitin ingrés hospitalari i aquelles que necessitin ingrés en unitats de vigilància intensiva.
- Realitzar maniobres de suport vital bàsic i avançat.
- Categoritzar les situacions d'emergència d'acord amb els índexs de gravetat disponibles.
- Establir una orientació diagnòstica i terapèutica en situacions d'emergència.
- Mantenir i actualitzar la seva competència professional, prestant una importància especial a l'aprenentatge autònom de nous coneixements i tècniques i a la motivació per la qualitat.
- Demostrar, en l'activitat professional, un punt de vista crític, creatiu i orientat a la recerca.
- Formular hipòtesis i recollir i valorar de manera crítica la informació per a la resolució de problemes seguint el mètode científic.
- Identificar l'afectació per òrgans i sistemes de les malalties del sistema cardiovascular, respiratori, de la sang, de l'aparell digestiu, sistema nerviós, renal o locomotor.
Continguts
1.Activitats dirigides
Activitat Títol Durada
Classe teòrica El pacient crític greu (2 h)
Habilitats clíniques-resolució de casos (PHCA): Transport, consum i extracció d' oxigen (1h)
Resolució de casos (SCC): Volum sanguini (1h)
Simulació-resolució de casos (PSCA): Hemodinàmic (1h)
Simulació-resolució casos (PSCA): Mecànica pulmonar (1h)
Simulació-resolució casos (PSCA): Intercanvi gasós (1h)
Resolució de casos (SCC): Filtració, reabsorció i excreció de soluts (1h)
Resolució de casos (SCC): Regulació de l'equilibri electrolític (1h)
Habilitats clíniques-resolució de casos (PHCA): Regulació de l'equilibri àcid-base (1h)
Resolució de casos (SCC): El pacient amb patologia neurològica greu (1h)
Habilitats clíniques-resolució de casos (PHCA): El pacient Politraumatitzat Greu (1h)
Simulació-resolució casos (PSCA): El pacient en Xoc Sèptic (1h)
Resolució de casos (SCC): El pacient Hematològic Crític (1h)
Habilitats clíniques-resolució de casos (PHCA): El pacient amb patologia abdominal greu (1h)
2.Pràctiques tutelades (PCAh)
Assistència al Servei de Medicina Intensiva (SMI)-UCI polivalent i altres unitats d'acord amb les característiques de cada unitat del SMI (UCI cardiaca, SEM, etc.).
Activitats formatives i Metodologia
| Títol | Hores | ECTS | Resultats d'aprenentatge |
|---|---|---|---|
| Pràctiques dHabilitats Clíniques Avançades | 4 | 0,16 | |
| PRÀCTICA CLÍNICA ASSISTENCIAL (PCAh) | 15 | 0,6 | |
| Pràctiques de simulació clínica avançada | 4 | 0,16 | |
| SEMINARIS DE CASOS CLÍNICS (SCC) | 5 | 0,2 | |
| TEORIA | 2 | 0,08 | |
| ELABORACIÓ DE TREBALLS, ESTUDI PERSONAL, LECTURA D'ARTICLES / INFORMES D'INTERÈS | 38 | 1,52 |
Es descriuen aquí les normes generals de l'assignatura. L'organització final en quan a calendari, dates d'examen i distribució de grups es concretarà el primer dia de classe a través del professorat de l'assignatura.
Metodologia general:
- Hores estimades de l'assignatura: 75 (3 ECTS)
- Dirigides (40%): 30 hores
- Treball autònom (51%) : 38 h. Consultes bibliogràfiques i documentals. Realització d'esquemes i resums.
- Avaluació (9%): 7 h. Presentació de treball i resolució de problemes.
Excepcionalment i segons criteri del professorat responsable, els recursos disponibles i la situació sanitària de cada moment a les diferents Unitats Docents, part dels continguts corresponents a les lliçons teòriques, pràctiques i seminaris podran ser impartits de forma presencial o virtual.
Avaluació
Activitats d'avaluació continuada
| Títol | Pes | Hores | ECTS | Resultats d'aprenentatge |
|---|---|---|---|---|
| Evaluació mitjançant casos pràctics i resolució de problemes | 40% | 3 | 0,12 | 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13 |
| Avaluació escrita mitjançant proves objectives | 30% | 2 | 0,08 | 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13 |
| Avaluació continuada a les pràctiques. Assistència i participació activa | 30% | 2 | 0,08 | 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13 |
Per l'avaluació final de l'assignatura es tindrà en compte:
- L'avaluació dels seminaris i classes d'habilitats es realitza mitjançant test de resposta múltiple sobre el contingut dels casos clínics al final de cada classe. En el cas de les sessions de simulació, l'avaluació es basa en l'assistència i la participació activa dels estudiants (30%).
- Presentació d'un cas clínic relacionat amb el temari que els estudiants podran trobar durant les seves pràctiques clíniques, presentat en format electrònic (40%).
- Avaluació de l'assistència a seminaris (seminaris-habilitats i simulació) i pràctiques hospitalàries (30%).
Quan es consideri que l'estudiantat no ha pogut aportar prou evidències d'avaluació, en l'acta aquesta assignatura constarà com a no avaluable. Es programarà una prova d'avaluació per l'alumnat que no superin els continguts de l'assignatura amb un format a determinar.
Aquesta assignatura no preveu el sistema d’avaluació única.
Activitats de l'avaluació
En aquesta assignatura, es permet l'ús de tecnologies d'Intel·ligència Artificial (IA) com a part integrant del desenvolupament del treball, sempre que el resultat final reflecteixi una contribució significativa de l'estudiant en l'anàlisi i la reflexió personal. L'estudiant haurà d'identificar clarament quines parts han estat generades amb aquesta tecnologia, especificar les eines emprades i incloure una reflexió crítica sobre com aquestes han influït en el procés i el resultat final de l’activitat. La no transparència de l’ús de la IA es considerarà falta d'honestedat acadèmica i pot comportar una penalització en la nota de l'activitat, o sancions majors en casos de gravetat.
Irregularitats en actes d'avaluació
La realització de qualsevol irregularitat en un acte d’avaluació (frau acadèmic, plagi o ús indegut de la IA, que no respecti les condicions de transparència i autoria previament esmentades en aquesta guia docent), que pugui conduir a una variació significativa de la qualificació, suposa que aquest acte es qualificarà amb un 0. En cas que la guia docent prevegi que per superar l’assignatura sigui requisit imprescindible haver obtingut una nota mínima en aquest acte d’avaluació o que es produeixin diverses irregularitats en els actes d’avaluació d’una mateixa assignatura, la qualificació final d’aquesta assignatura és 0. Al marge d’això, es podrà instruir un procés disciplinari a l’estudiant que incorri en alguna d’aquestes irregularitats.
Bibliografia
- Barlett RH. Fisiopatologia en medicina intensiva. Ed. Masson, 1997.
- Rennke HG, Denker BM. Fisiopatologia renal. 5ª ed. Ed. Wolters Kluwer 2019.
- Guyton CA. Tractat de Fisiología Mèdica. 14 ed. Edit. Elsevier 2023.
- Hall GB, Schmidt GA, Kress JP. Critical Care. 5th ed. Edit:Mc.Graw-Hill. 2021.
- Manual de Medicina Intensiva Massachusetts General Hospital. 6ª ed. Ed. Wolters Kluwer. 2017.
- Irwin an Rippe's Intensive Care Medicine. 9th edition. Ed. Wolterfs Kluwer. 2023.
- European Trauma Course (ETC) – European Trauma Course Manual (7a edició, 2024). https://www.europeantraumacourse.com/on-line-resources
- European Resuscitation Council (ERC) Guidelines 2025. https://www.erc.edu/science-research/guidelines/guidelines-2025/?utm_source=chatgpt.com
Programari
- Utilització del SimPad Plus en sessions de simulació clínica amb estudiants distribuïts en diferents grups. Cada grup desenvolupa de manera progressiva la resolució d'un cas clínic, amb la corresponent sessió de briefing inicial i de debriefing final per afavorir la reflexió i l'aprenentatge.
- Metodologia de gamificació en algunes de les classes d'habilitats i seminaris.
Grups i idiomes de l'assignatura
La informació proporcionada és provisional fins al 30 de novembre. A partir d'aquesta data, podreu consultar l'idioma de cada grup a través d'aquest enllaç. Per accedir a la informació, caldrà introduir el CODI de l'assignatura