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Fisioterapia en la Patología del Aparato Locomotor III

Código: 102980
Créditos: 6
2026/2027
Titulación Tipo Curso
Fisioterapia OB 3

Profesor/a de contacto

Nombre :
Sergi Sureda Sabate
Correo electrónico :
sergi.sureda@uab.cat

Equipo docente

Eduard Vilar Orellana
Marc Sigüenza Llopart

Idiomas de los grupos

Puede consultar esta información al final del documento.

Prerrequisitos

Es altamente recomendable tener los conocimientos adquiridos en asignaturas previas de Anatomía y Fisiología del Aparato Locomotor, Fundamentos en Fisioterapia, Biomecánica general y del raquis, Patología humana y Evaluación Clínica en Fisioterapia del Aparato Locomotor.

Esta asignatura se enmarca dentro del conjunto de materias de Fisioterpaia en la Patología del raquis, lo que implica que el estudiante sea conocedor de que no se repetirán conceptos de Anatomía, Fisiología y Biomecánica que ya hayan sido dados en asignaturas previas.

Objetivos

La assignatura se programa al tercer curo del Grado de Fisioterapia i forma parte del grupo de las assignaturas de Fisioterapia del Aparato Locomotor.


Los objectivos específicos son:

  • Generar una estrategia terapéutica basada en un modelo integral de intervención en el ámbito de la Fisioterapia, a partir de la integración y unificación de conocimientos tan novedosos como los ya dados en asignaturas anteriores a FPAL III.
  • Aprender a identificar el contexto fisiológico en el que se encuentra el paciente, que permita al estudiante ser conocedor de las posibilidades de cambio del paciente.
  • Dar al alumno herramientas de evaluación clínica diagnóstica, así como de razonamiento clínico desde una perspectiva basada en la evidencia científica.
  • Aprender las principales herramientas de terapia manual, movilización articular del raquis y de exploración clínico-ortopédica, así como aprender a personalizarlas para conseguir proponer estrategias terapéuticas eficientes.
  • Resolver casos clínicos susceptibles de tratamiento fisioterapéutico en el ámbito de las afecciones del sistema músculo esquelético, siendo capaz de analizar, adaptar y controlar los resultados.
  • Conocer las principales afectaciones del campo de la Traumatología y la Reumatología.

Resultados de aprendizaje

  1. Localizar mediante la palpación en superficie los diferentes músculos.
  2. Describir y analizar el movimiento humano.
  3. Identificar los cambios fisiológicos y estructurales que se pueden producir como consecuencia de la intervención de fisioterapia en las alteraciones del aparato locomotor.
  4. Aplicar los métodos, procedimientos y actuaciones de fisioterapia en las diferentes especialidades clínicas que tratan las afecciones del aparato locomotor.
  5. Aplicar métodos específicos de intervención de fisioterapia para promover hábitos de vida saludables, en relación al aparato locomotor, a través de la educación para la salud.
  6. Resolver casos clínicos susceptibles de tratamiento fisioterapéutico en el ámbito de las afecciones del sistema músculo esquelético.
  7. Describir y aplicar los procedimientos adecuados de valoración de fisioterapia, con el objetivo de determinar el grado de afectación del aparato locomotor y su posible repercusión funcional.
  8. Establecer hipótesis diagnósticas de fisioterapia a través de casos clínicos con alteraciones del sistema músculo esquelético.
  9. Definir los objetivos generales y específicos para la aplicación del tratamiento fisioterapéutico en alteraciones del aparato locomotor.
  10. Describir las circunstancias que condicionan las prioridades de actuación en el tratamiento fisioterapéutico de alteraciones del aparato locomotor.
  11. Enumerar los diferentes tipos de material y aparatos a utilizar en el tratamiento fisioterapéutico de alteraciones del aparato locomotor.
  12. Describir y analizar los protocolos asistenciales de fisioterapia basada en la evidencia en las alteraciones del sistema músculo-esquelético.
  13. Describir las guías de buena práctica clínica aplicadas a alteraciones del aparato locomotor.
  14. Analizar y sintetizar.
  15. Organizar y planificar.
  16. Expresarse de forma fluida, coherente y adecuada a las normas establecidas, tanto de forma oral como por escrito.
  17. Resolver problemas.
  18. Tomar las decisiones más adecuadas ante una situación determinada.
  19. Razonar con sentido crítico.
  20. Identificar situaciones que necesitan un cambio o mejora.
  21. Analizar una situación e identificar los puntos de mejora.
  22. Proponer nuevos métodos o soluciones alternativas fundamentadas.
  23. Ponderar los riesgos y las oportunidades de las propuestas de mejora tanto propias como ajenas.
  24. Proponer nuevas maneras de medir el éxito o el fracaso de la implementación de propuestas o ideas innovadoras.
  25. Identificar las implicaciones sociales, económicas y medioambientales de las actividades académico-profesionales del ámbito de conocimiento propio.
  26. Analizar críticamente los principios, valores y procedimientos que rigen el ejercicio de la profesión.
  27. Valorar como los estereotipos y los roles de género inciden en el ejercicio profesional.
  28. Comunicar haciendo un uso no sexista del lenguaje
  29. Identificar las principales desigualdades de género presentes en la sociedad.
  30. Valorar las dificultades, los prejuicios y las discriminaciones que pueden incluir las acciones o proyectos, a corto o largo plazo, en relación con determinadas personas o colectivos.

Contenidos

CONTENIDOS DE LA ASIGNATURA

La asignatura se centra en la fisioterapia aplicada a las patologías del aparato locomotor, concretamente a las afecciones del raquis. El curso se organiza en torno a un cambio de paradigma terapéutico: la integración del razonamiento clínico avanzado para entender cuál es el estado y la necesidad del sistema del paciente (visión global) antes de aplicar cualquier decisión clínica o técnica específica.

La asignatura consta de una parte teórica y una parte práctica que se realizarán de manera simultánea a lo largo del semestre.

TEORÍA

La parte teórica de esta asignatura está organizada en dos grandes bloques:

BLOQUE I: PROCESO DE DECISIÓN CLÍNICA Y ESTRATEGIA TERAPÉUTICA

Este primer bloque busca proporcionar al estudiante las herramientas de razonamiento, evaluación y planificación necesarias para llevar a cabo las 4 fases de la estrategia terapéutica (Anamnesis, Evaluación, Tratamiento y Pronóstico) de manera efectiva.

  • TEMA 1. Estrategia Terapéutica:

El cambio de paradigma: de lo que tiene el paciente a lo que necesita el sistema. El proceso de decisión clínica y el rol del fisioterapeuta a la hora de elegir el input adecuado para cada organismo.

  • TEMA 2. Contexto Fisiológico:

El concepto de resistencia al cambio y el gasto energético. Evaluación de la flexibilidad del Sistema Nervioso Central y del Sistema Inmune.

  • TEMA 3. Contexto Biomecánico del Raquis:

La biomecánica entendida como un modelo de ingeniería: eficiencia mecánica, arcos y contrafuertes de contención. Análisis de las curvas fisiológicas, líneas de gravedad y transferencia de fuerzas durante el movimiento vertebral.

  • TEMA 4. Anamnesis:

Transición del cuestionario tradicional a un auténtico proceso de decisión clínica. Identificación del motivo funcional de consulta, evaluación del riesgo —Red Flags— y de los recursos, detección de moduladores psicosociales y creación de hipótesis para establecer una probabilidad pre-test.

  • TEMA 5. Exploración:

Algoritmo clínico activo en el que no se “busca la lesión”, sino que se confirman o descartan hipótesis. Aplicación del concepto del Semáforo Clínico para delimitar la profundidad y el orden de la exploración y la aplicación de los tests de seguridad.

  • TEMA 6. Tratamiento:

Elección de la intervención según el Modelo de las 4 variables: mecanismo dominante, fase, perfil del paciente y objetivo inmediato. Análisis de las herramientas de fisioterapia y de terapia manual desde sus fundamentos neurofisiológicos (activación vs. modulación en función de los recursos del paciente) y de las pautas de dosificación clínica para evitar errores o falta de eficiencia en el tratamiento.

  • TEMA 7. Pronóstico:

Principios de anticipación terapéutica. Protocolo para diferenciar la evolución entre el cuadro patológico, la persona y su momento vital. Selección de marcadores objetivos de mejora y pautas de monitorización.


BLOQUE II: FISIOPATOLOGÍA Y ABORDAJE CLÍNICO

Una vez integrado el modelo de toma de decisiones, la segunda parte del curso organiza el razonamiento específico a través de la clasificación de la patología del raquis en dos grandes ramas: la Patología Traumática y la Patología Degenerativa.

  • TEMA 8. Inflamación y Resolución:

Fases del proceso inflamatorio, influencia de los ejes del estrés (HPA y SNS), nutrición asociada y efectos limitantes de los AINEs en la resolución natural del tejido.

  • TEMA 9. Patología Autoinmune:

Exploración y abordaje físico de enfermedades sistémicas inflamatorias como la Espondilitis Anquilosante. Control de brotes, valoración de la deformidad y mejora de la movilidad/función respiratoria.

  • TEMA 10. Patología Traumática:

Fisiopatología, razonamiento clínico y tratamiento conservador ante el Síndrome del Desfiladero Torácico y las fracturas vertebrales.

  • TEMAS 11 y 12. Patología Mecánica (Partes I y II):

Abordaje comprensivo de las discopatías, las radiculopatías —afectación neural— y la estenosis de canal, incluyendo el manejo de la mielopatía a corto y largo plazo.

  • TEMA 13. Escoliosis Idiopática:

Valoración del raquis estructural y conservación funcional ante la deformidad tridimensional de la columna.


PRÁCTICA

Prácticas de Laboratorio (PLAB): Evaluación y herramientas de Terapia Manual del Raquis y la Pelvis

El aprendizaje práctico de esta asignatura no comienza por la aplicación mecánica de técnicas, sino que pone el énfasis inicial en la manera de palpar por parte del fisioterapeuta. Se trabajará sobre la calidad del contacto (la postura, la comunicación y la intención) para educar la mano bajo el principio de “sensibilidad antes que fuerza”. Esto acercará al estudiante a la sutileza de las estructuras del raquis, sintiendo y comprendiendo el estado de los tejidos antes de realizar cualquier intervención.

Las prácticas avanzarán hacia el conocimiento y la aplicación de técnicas para el tratamiento de disfunciones del raquis y la pelvis a través de la terapia manual, integrando los conocimientos dados en clase en la práctica clinica. Estas intervenciones de tratamiento físico se aplicarán de manera específica a todas las regiones anatómicas relevantes:

  • Las estructuras del raquis: Evaluación y abordaje de las disfunciones en la región cervical, dorsal y lumbar.
  • La región de la pelvis: Evaluación biomecánica y tratamiento manual específico de las disfunciones de las articulaciones sacroilíacas y del pubis.

De este modo, la aplicación de la terapia manual en las prácticas se entiende no como un fin en sí mismo, sino como la expresión y el resultado de un razonamiento clínico y de una palpación previa y durante la aplicación coherente de la técnica.


Actividades formativas y Metodología

Título Horas ECTS Resultados de aprendizaje
ELABORACIÓN DE TRABAJOS 25 1
ESTUDIO PERSONAL 40 1,6
Búsqueda y tratamiento de la información para completar las actividades dirigidas 20 0,8
LECTURA DE ARTÍCULOS E INFORMES DE INTERÉS 17 0,68
TEORÍA (TE) 30 1,2
PRÁCTICAS DE LABORATORIO (PLAB) 15 0,6

La docencia se basa en: clases teóricas magistrales (que podrán incluir demostraciones prácticas en la misma aula y por lo que se requerirá la colaboración de algún estudiante), y clases prácticas (que se realizarán en las aulas de laboratorio).

En esta assignatura, no está permitido el uso de tecnologías de Inteligéncia Artificial (IA) en ninguna de sus fases. Cualquier trabajo que incluya fragmentos generados con IA será considerado una falta d'honestidad académica i puede comportar una penalitzación parcial o total en la nota de la activitat, o sanciones mayores en casos de gravedad.

La ultima clase teorica se realizará una actividad obligatoria evaluable en donde se realizará por grupos de estudiantes un caso clinico del que se deberá entregar un trabajo escrito.

NO está permitido el USO DE LOS TELÉFONOS MÓVILES, SMARTWATCHES, AURICULARES ni otros APARATOS ELECTRÓNICOS durante los exámenes. Los dossieres de las PLAB deberán llevarse impresos en papel.

NO está permitido hacer FOTOGRAFÍAS NI GRABACIONES durante las CLASES. Todo el material está sometido a derechos de autor y estará colgado en el campus virtual. Hacer negocio con el material colgado en el campus virtual implicará automáticamente suspender la asignatura y será decisión del profesor si toma medidas legales contra el alumno mediante los servicios jurídicos de la UAB.

ES OBLIGATORIA la asistencia a las PLAB.

No se permitirá el acceso al aula de las prácticas de laboratorio pasados 10 min del inicio de la clase, y se contará como falta de asistencia no justificada.

Es OBLIGATORIO asistir a las PLAB con la indumentaria adecuada (biquini (o pantalones cortos de deporte)) durante TODAS LAS PRÁCTICAS del curso.

NO se permitirá realizar las PLAB con relojes, anillos, pulseras, pendientes... o cualquier otro elemento que pueda ir en detrimento de la comodidad y seguridad del alumnado durante la ejecución de las maniobras de fisioterapia. El alumno deberá asistir a las PLAB con el cabello recogido y las uñas cortas.

Un COMPORTAMIENTO INADECUADO del alumno durante las clases, que pueda suponer una molestia al profesor o a los demás alumnos da derecho al profesor a expulsar al alumno del aula. Cada expulsión será tratada como una falta de asistencia no justificada y se descontarán 0,5 puntos de la nota final.

NO se puede COMER NI BEBER durante las clases.

Nota: se reservarán 15 minutos de una clase, dentro del calendario establecido por el centro/titulación, para la complementación por parte del alumnado de las encuestas de evaluación de la actuación del profesorado y de evaluación de la asignatura/módulo.

Esta asignatura se basa en una docencia teórica-práctica.

Nota: se reservarán 15 minutos de una clase dentro del calendario establecido por el centro o por la titulación para que el alumnado rellene las encuestas de evaluación de la actuación del profesorado y de evaluación de la asignatura o módulo.

Evaluación

Actividades de evaluación continuada

Título Peso Horas ECTS Resultados de aprendizaje
Entrega de informes / trabajos escritos 10% 0 0 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20
Evaluación escrita mediante pruebas objetivas: ítems de elección múltiple 30% 1 0,04 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20, 28
Evaluación práctica 35% 1 0,04 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20, 21, 22, 26, 28, 29, 30
Examen caso clínico 25% 1 0,04 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 12, 14, 15, 17, 18, 19, 22, 23, 24, 25, 26, 27, 28, 29

Evaluación Única:

Esta asignatura no contempla el sistema de evaluación única.


La evaluación FINAL de la asignatura constará de:


- Examen final: (55% peso de la nota final):

  • Examen tipo test de los contenidos impartidos en las clases teóricas (30% peso de la nota final). Esta prueba constará de 40 preguntas tipo test, con cuatro opciones de respuesta (de las cuales solo una será válida) y donde las respuestas mal contestadas descontarán 0,33 sobre la nota final. Las preguntas no contestadas no restarán puntos. Nota mínima para aprobar: 5.
  • Resolución de un caso clínico (25% peso de la nota final): que se realizará el mismo día del examen tipo test, y donde el estudiante deberá establecer los objetivos en cada uno de los apartados del tratamiento de fisioterapia, concretar hipótesis terapéuticas, proponer herramientas exploratorias para llegar a un diagnóstico funcional de fisioterapia, realizar una propuesta de tratamiento coherente (proponiendo inicialmente los objetivos del mismo y las fases de consecución de los mismos), y por último, será necesario generar un pronóstico basado en las particularidades de la patología así como en el perfil del paciente. Nota mínima para aprobar: 5.

- Examen final práctico: (35% del peso de la nota final).

  • Se realizará un examen práctico mediante la evaluación clínica objetiva y estructurada. El estudiante debe aplicar el razonamiento clínico, responder durante el examen a las preguntas del docente y realizar algunas de las técnicas exploratorias y/o terapéuticas de fisioterapia comentadas en los seminarios y las clases teóricas. Nota mínima para aprobar: 5

- Trabajo científico y asistencia (10% peso de la nota final)

  • Realización del trabajo "caso clínico" en grupo. Nota mínima para aprobar: 5


El porcentaje de cada parte en la nota final de la asignatura será: 55% nota examen final (30% test + 25% examen caso clínico), el 35% nota del examen final práctico (práctica y/o test práctico) y el 10% del caso clínico del último día de clase (trabajo hecho en clase y el final enviado por correo).

Para aplicarse estos porcentajes es imprescindible tener un mínimo de 5.00, en el examen tipo test, en el caso clínico, en el examen práctico y en el trabajo científico.

Se consideran como criterios para asignar la calificación de NO EVALUABLE los siguientes:

  • Se considerará como \"No Evaluable\" al alumnado que no realice las pruebas de evaluación tanto teórica como práctica, agotando los derechos a la matrícula de la asignatura
  • Tener una puntuación de 0,00 en alguna de las pruebas evaluables (examen final (teórico o caso clínico), examen práctico o trabajo científico)
  • Faltar más del 20% de las clases prácticas (PLAB)
  • No realizar el trabajo escrito evaluable.

Asistencia a clase:

- Clases teóricas. La asistencia, aunque no es obligatoria, sí que es altamente recomendable, ya que se pueden llevar a cabo demostraciones magistrales de determinadas técnicas, así como la realización de dinámicas grupales importantes para el correcto seguimiento de la materia.

- Actividad evaluable de la última clase teórica: La asistencia es obligatoria al 100%. Se aceptará falta justificada por causa médica (con el correspondiente justificante médico), en cuyo caso el alumno deberá realizar igualmente la actividad, ya que de no hacerla se considerará al alumno como NO EVALUABLE

- Clases prácticas. La asistencia es obligatoria al 100%. Se aceptará falta justificada por causa médica (con el correspondiente justificante médico), siempre y cuando estas no superen el 20% del total de las clases, donde se considerará al alumno como NO EVALUABLE.

El procedimiento de revisión de las pruebas se ajustará a la normativa vigente de la UAB y en todo caso será de forma individual, previa solicitud por escrito en los plazos establecidos.

Los estudiantes que no hayan aprobado algunas de las pruebas obligatorias, podrán realizar un examen de recuperación o síntesis que tendrá las mismas características morfológicas de la prueba suspendida. Nota mínima para aprobar: 5. La nota máxima que podrá obtener el alumno en esta prueba también será un 5.



Bibliografía

  • Douglas G, Nicol F, Robertson. Macleod. Exploración Clínica+ StudentConsult en español. 13th Edition. Barcelona: Elsevier; 2014.
  • Hoppenfeld, RS. Exploración física de la columna vertebral y las extremidades. Ed. El Manual Moderno. 1979.
  • Cleland J, Koppenhaver S, Su J. Netter. Exploración Clínica en Ortopedia. Un enfoque basado en la evidencia. 3a Edición. Barcelona: Elsevier Masson; 2006.
  • Palmer L, Epler ME. Fundamentos de las técnicas de evaluación musculoesquelética. Barcelona: Paidotribo; 2003.
  • Clarkson HM. Musculoskeletal Assessment. 3th edition. LWW; 2012.
  • Brotzman SB. Mnaske RC. Rehabilitación Ortopédica Clínica. Un enfoque basado en la evidencia. 4a Edicion. Barcelona: Elsevier; 2018.
  • Parsons J, Marcer N. Osteopatia. Modelos de diagnóstico, tratamiento y práctica. Ed. Elsevier 2007
  • Perry, Clayton R. Manual de fracturas. 2ª ed. Ed. McGrawHill. 2001.
  • Magee D. Orthopedic Physical Assessment (Musculoskeletal Rehabilitation). 6th Ed. ElSevier; 2014.
  • Heimann, D. Compendio de Terapia Manual. Barcelona: Paidotribo; 2007.
  • Kaltenborn FM. Fisioterapia manual columna. Madrid: Mc Graw-Hill Interamericana; 2000.
  • Vilar Orellana E, Sureda Sabaté S. Fisioterapia del aparato locomotor. Ed. McGraw-Hill, Interamericana de España; 2005.
  • Craig Liebenson. Manual de Rehabilitación de la columna vertebral. Ed. Paidotribo. 1999.
  • George V. Lawry. Systematic musculoskeletal examination. Ed. McGraw-Hill. 2011.
  • Karen S. Rucker, Andrew J. Cole, Stuart M. Weinstein. Dolor Lumbar. Enfoque del diagnóstico y el tratamiento basado en los síntomas. Ed. McGraw-Hill. 2003.
  • Haaner-Becker R, Schoer D. Manual de técnicas defisioterapia. Aplicación en traumatología y ortopédia. Ed. Paidotribo; 2001.
  • Travel y Simons. Dolor y disfunción miofascial. 2ª Edición. Ed. Medica Panamericana, 2002
  • Buckup J, Hoffmann R. Pruebas clínicas para patología osea, articular y muscular. Exploraciones, signos y síntomas. Ed. Elsevier. 2019.

Software

No se require software espedifico

Grupos e idiomas de la asignatura

La información proporcionada es provisional hasta el 30 de noviembre. A partir de esta fecha, podrá consultar el idioma de cada grupo a través de este enlace. Para acceder a la información, será necesario introducir el CÓDIGO de la asignatura

Tipo de docencia Grupo Idioma Semestre Turno
(TE) Teoría 201 Catalán segundo cuatrimestre tarde
(PLAB) Prácticas de laboratorio 201 Catalán segundo cuatrimestre tarde
(PLAB) Prácticas de laboratorio 202 Catalán segundo cuatrimestre manaña-mixto
(PLAB) Prácticas de laboratorio 203 Catalán segundo cuatrimestre manaña-mixto