Prevención y Tratamiento de las Alteraciones del Suelo Pélvico
Código: 102971Créditos: 6
| Titulación | Tipo | Curso |
|---|---|---|
| Fisioterapia | OP | 3 |
Profesor/a de contacto
- Nombre :
- Elena Montiel Morillo
- Correo electrónico :
- elena.montiel@uab.cat
Equipo docente (externo a la UAB)
- Yolanda Castellano Madrid
- Elena Montiel Morillo
Idiomas de los grupos
Puede consultar esta información al final del documento.
Prerrequisitos
Es recomendable tener conocimientos de anatomía y fisiología del aparato uroginecológico y de la musculatura de la pared abdominal. Así como conocimientos sobre lectura crítica de articulos cientificos.
El/la estudiante adquirirá el compromiso de preservar la confidencialidad y el secreto profesional de los datos a los que pueda tener acceso en razón de los aprendizajes en los servicios asistenciales, así como de mantener una actitud de ética profesional en todas sus acciones.
Objetivos
La asignatura es una optativa del tercer curso del grado de Fisioterapia y forma parte de la formación específica uroginecológica. Constituye parte de la base de la formación en métodos y procedimientos fisioterapéuticos.
Los objetivos generales de la asignatura son:
- Definir los objetivos generales y específicos para la aplicación del tratamiento fisioterapéutico en alteraciones del aparato uroginecológico.
- Conocer la evaluación fisioterápica y conocer los métodos, los procedimientos y las actuaciones fisioterapéuticas, encaminados a la terapéutica clínica.
- Definir los objetivos generales y específicos para la aplicación del tratamiento fisioterapéutico en alteraciones del aparato uroginecológico.
- Integrar los valores éticos y profesionales, los conocimientos, las habilidades y las actitudes propios de la fisioterapia, para resolver casos clínicos concretos, en el ámbito hospitalario, extrahospitalario, y de la atención primaria y comunitaria, y privada.
Resultados de aprendizaje
- Identificar, analizar y resolver problemas éticos en situaciones complejas.
- Describir las lesiones y enfermedades en obstetricia y ginecología, identificando las manifestaciones que aparecen a lo largo del proceso, así como su etiología y los tratamientos médicos, quirúrgicos y de rehabilitación asociadas a las mismas.
- Aplicar los métodos, procedimientos y actuaciones de fisioterapia en la terapéutica del suelo pélvico.
- Diseñar, enseñar y aconsejar sobre los diferentes medios de prevención de las alteraciones del suelo pélvico.
- Aplicar los conocimientos y competencias adquiridos para resolver casos clínicos en relación a alteraciones del suelo pélvico que son susceptibles de tratamiento fisioterapéutico.
- Describir y aplicar los procedimientos adecuados de valoración de fisioterapia, con el objetivo de determinar el grado de afectación del suelo pélvico.
- Establecer la hipótesis diagnóstica de fisioterapia, a partir de casos clínicos relacionados con afecciones del suelo pélvico.
- Definir los objetivos generales y específicos para la aplicación del tratamiento fisioterapéutico en alteraciones del suelo pélvico.
- Describir las circunstancias que condicionan las prioridades de actuación en el tratamiento fisioterapéutico de alteraciones del suelo pélvico.
- Enumerar los diferentes tipos de material y aparatos a utilizar en el tratamiento fisioterapéutico de alteraciones del suelo pélvico.
- Describir y analizar los protocolos asistenciales de fisioterapia basada en la evidencia en las alteraciones del suelo pélvico.
- Describir las guías de buena práctica clínica aplicadas a alteraciones del suelo pélvico.
- Identificar situaciones que necesitan un cambio o mejora.
- Analizar una situación e identificar los puntos de mejora.
- Proponer nuevos métodos o soluciones alternativas fundamentadas.
- Identificar las implicaciones sociales, económicas y medioambientales de las actividades académico-profesionales del ámbito de conocimiento propio.
- Explicar el código deontológico, explícito o implícito, del ámbito de conocimiento propio.
- Analizar críticamente los principios, valores y procedimientos que rigen el ejercicio de la profesión.
- Valorar como los estereotipos y los roles de género inciden en el ejercicio profesional.
- Comunicar haciendo un uso no sexista del lenguaje
- Identificar las principales desigualdades de género presentes en la sociedad.
- Valorar las dificultades, los prejuicios y las discriminaciones que pueden incluir las acciones o proyectos, a corto o largo plazo, en relación con determinadas personas o colectivos.
- Proponer proyectos y acciones que estén de acuerdo con los principios de responsabilidad ética y de respeto por los derechos fundamentales, la diversidad y los valores democráticos.
- Analizar los indicadores de sostenibilidad de las actividades académico profesionales del ámbito integrando las dimensiones social, económica y medioambiental.
- Analizar las desigualdades por razón de sexo / género y los sesgos de género en el ámbito de conocimiento propio.
Contenidos
Teoría BLOQUE 1
- Anatomía y fisiología de la cavidad abdominopélvica (Elena Montiel)
- Biomecánica y fisiología de la cavidad abdominopélvica (Elena Montiel)
- Introducción a la reeducación abdominopélvica (Yolanda Castellano)
- Evidencia actual sobre el funcionamiento de la cavidad abdominopélvica (Elena Montiel)
BLOQUE 2
- Neurofisiología de la micción (Yolanda Castellano)
- Neurofisiología de la defecación (Yolanda Castellano)
- Disfunciones del suelo pélvico (2 partes) (Yolanda Castellano)
- Definición, clasificación y tipo de disfunciones de evacuación (Yolanda Castellano).
- Definición, clasificación y tipo de disfunciones anorrectales (Yolanda Castellano)
- Definición, clasificación y tipo de prolapso (Yolanda Castellano).
- Definición, clasificación y tipo de disfunciones sexuales (Yolanda Castellano)
- Definición, clasificación y tipo de dolor pélvico (Yolanda CAstellano)
BLOQUE 3
- Papel del fisioterapeuta (Elena Montiel)
- Métodos de evaluación: anamnesis, examen físico, cuestionarios, horarios de evacuación, pad test (test-pad), etc. (Elena Montiel)
- Descripción de las diferentes técnicas de tratamiento de fisioterapia educacion sanitaria y cambios conductuales (Elena Montiel)
- Descripción de los diferentes materiales y técnicas instrumentales en el tratamiento de las disfunciones pélvicas (Elena Montiel).
BLOQUE 4
- Obstetricia: papel del fisioterapeuta en el trabajo de parto y parto (Yolanda Castellano)
- Posparto: papel del fisioterapeuta en el posparto (Yolanda Castellano)
- Diagnóstico y tratamiento de las diferentes disfunciones del suelo pélvico (Yolanda Castellano).
- Factores etiológicos de la disfunción perineal (análisis y prevención) (Elena Montiel)
- Clase teórico-práctica de abordaje en la primera visita y diagnóstico fisioterapéutico con casos clínicos reales (Role-playing grupal) (Elena Montiel)
- Journal Club, discusión en grupo de articulos de base relevantes así como novedosos de la evidencia científica de la fisioterapia del suelo pélvico. (Elena Montiel)
SEMINARIOS
- Taller práctico de exploración y reeducación abdominopélvica (Yolanda Castellano).
- Taller práctico de diseño de HC con casos clínicos simulados (juego de roles de grupo) (Elena Montiel)
- Taller práctico de diferentes materiales de tratamiento del suelo pélvico (Elena Montiel).
- Taller práctico de neuromodulación tibial posterior (Elena Montiel)
- Taller práctico de gimnasia abdominal hipopresiva y gestión de presiones (Elena Montiel)
- Taller práctico de estabilización lumbo-pélvica (Elena Montiel)
- Taller práctico de preparación materna (Yolanda Castellano )
- Taller práctico de terapia manual externa del suelo pélvico (Yolanda Castellano)
- Taller de Dismenorrea, Síndrome Premenstrual y Técnicas Específicas (Yolanda Castellano)
Actividades formativas y Metodología
| Título | Horas | ECTS | Resultados de aprendizaje |
|---|---|---|---|
| PRESENTACIÓN / EXPOSICIÓN ORAL DE TRABAJOS | 3 | 0,12 | |
| PRÁCTICAS DE LABORATORIO (PLAB) | 16 | 0,64 | |
| PRUEBA DE DIFUSIÓN DE CONOCIMIENTOS | 14 | 0,56 | |
| ELABORACIÓN DE TRABAJOS | 38 | 1,52 | |
| ESTUDIO PERSONAL | 44 | 1,76 | |
| TEORÍA (TE) | 29 | 1,16 |
La docencia se basa en clases teóricas magistrales con apoyo de imágenes,clases siguiendo la metodología de los juegos de roles grupales y clases prácticas para la enseñanza de técnicas específicas.
Si la situación lo requiere se realizaran clases virtuales y/o vídeos para el aprendizaje de las técnicas específicas.
Evaluación
Actividades de evaluación continuada
| Título | Peso | Horas | ECTS | Resultados de aprendizaje |
|---|---|---|---|---|
| Prueba escrita- objetiva con ítems de elección múltiple | 50% | 2 | 0,08 | 2, 3, 4, 5, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14 |
| Defensa oral de trabajos | 45% | 2 | 0,08 | 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20, 21, 22, 23, 24, 25 |
| PRUEBA DE DIFUSIÓN DE CONOCIMIENTOS | 5% | 2 | 0,08 | 1, 2, 4, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 16, 17, 18, 19, 20, 21, 22, 23, 24, 25 |
EVALUACIÓN CONTINUADA
Ejercicios de evaluación continuada asociados a los seminarios con actividades grupales en clase bajo la supervisión de las profesoras.
PRUEBA ESCRITA se trata de una prueba objetiva con ítems de elección múltiple con un peso global del 50% ( presencial )
4 opciones por pregunta, de las cuales 1 es correcta.
- Cada pregunta contestada correctamente se valorará con 1 punto.
- Las preguntas contestadas erróneamente restarán -0.33 puntos.
- Las preguntas no contestadas no restarán puntos.
- Se aprueba con un 5.
PRUEBA ORAL estructurada asociada a la presentación de un trabajo Grupal Oral con un peso global del 45% ( presencial, se envia previamente el pptx)
Se aprueba con un 5, si no se supera supone la realización del examen de recuperación directamente en modalidad de 20 preguntas.
Ejercicio de evaluación continua asociados a los seminarios con actividades grupales en clase teórica bajo supervisión de las profesoras.
De la realización del trabajo se evaluará:
1. La coherencia en la resolución de los casos clínicos.
2. La adecuación del contenido a los Temas de trabajo.
3. Capacidad crítica.
4. La capacidad de síntesis.
5. Sigue normas de código ético y utiliza un lenguaje respetuoso, no sexista y profesional.
6. La utilización de las fuentes bibliográficas:
- Hay una adecuación de las fuentes utilizadas con el tema tratado.
- Utiliza fuentes bibliográficas actualizadas.
- Las referencias bibliográficas están descritas de forma completa (Normas de Vancouver u otras).
7. Ajuste al Tiempo de exposición.
8. Oratoria(claridad, fluidez...)
9. Presentarlo con antelación, exclusivamente el pptx.
PRUEBA ORAL estructurada asociada a la presentación de un trabajo oral, con un peso global del 45%.
Se aprueba con un 5, la no aprovación supone la realización del examen de recuperación directamente en la modalidad de 40 preguntas.
De la realización del trabajo oral se evaluará:
1. La coherencia en la resolución de los casos clínicos
2. La adecuación del contenido a los temas de trabajo
3. La capacidad crítica
4. La capacidad de síntesis
5. Sigue las normas de codigo ético y utiliza lenguaje respetuoso, no sexista y profesional.
6. La utilización de las fuentes bibliográficas
- Las fuentes utilizadas son adecuadas para el tema tratado
- Utiliza fuentes bibliográficas actualizadas
- Las referencias bibliográficas se describen de forma completa (siguiendo las Normas de Vancouver u otras)
7. Presentación del pptx previo a la exposició oral.
PRUEBA DE DIFUSIÓN DE CONOCIMIENTOS
Se publicará un vídeo en redes sociales, preferentemente en Instagram, en el que se divulgue un aspecto de interés comunitario extraído de la investigación de un artículo relacionado con el suelo pélvico que será facilitado por la tutora. Este vídeo deberá tener una duración máxima de 1 minuto y deberá hacer referencia a la UAB y a las tutoras de la asignatura.
La puntuación máxima de esta actividad será de 0,5 puntos. La realización de esta actividad es voluntaria.
Recuperación en el caso de EVALUACION CONTINUADA:
Los/las estudiantes que no hayan superado la asignatura podrán optar a una prueba final de recuperación. La máxima nota a obtener será un 5.
Test de 20 preguntas. Respuestas erróneas descuentan 0.25. No contestadas no descuentan.
EVALUACIÓN ÚNICA
Para superar la asignatura en la modalidad de evaluación única, será necesario:
- Superar la prueba escrita con una calificación mínima de 5.
- Presentar un trabajo escrito sobre las técnicas explicadas en los seminarios y obtener una calificación mínima de 7.
- Presentar por escrito un caso clínico elaborado de forma individual y obtener una calificación mínima de 7. En caso de no alcanzarla, el estudiante podrá acogerse a la opción de presentar el caso clínico de forma grupal el día de las presentaciones, debiendo obtener igualmente una calificación mínima de 7.
PRUEBA DE DIFUSIÓN DE CONOCIMIENTOS
Se publicará un vídeo en redes sociales, preferentemente en Instagram, en el que se divulgue un aspecto de interés comunitario extraído de la investigación de un artículo relacionado con el suelo pélvico que será facilitado por la tutora. Este vídeo deberá tener una duración máxima de 1 minuto y deberá hacer referencia a la UAB y a las tutoras de la asignatura.
Recuperación en el caso de EVALUACIÓN ÚNICA:
Los estudiantes que no hayan superado la asignatura podran optar a una prueba final de recuperación. La máxima nota a obtener será un 5.
Presentación de un trabajode síntesisde las técnicas de fisioterapia en el suelo pélvico en un caso clínico a determinar por la profesora que se entrega el dia del examen de recuperación.
Según el artículo 116.8,cuando se considerequeel estudiante no ha podido aportar suficientes evidencias de evaluación en el acta se consignará esta asignatura como no evaluable.
Se considerará alumno \" no evaluable\" aquel que no se ha presentado a las pruebas de evaluació programadas, ni a cualquiera de las actividades formativas que se consideran obligatorias. En el caso que el alumno no haya asistido a 6 de las 8 clases, la asignatura se considera no evaluable. Se entiende como falta justificada, una falta por cuestiones médicas con justificante entregado a la tutora, y sólo se admiten dos faltas justificadas.
IRREGULARIDADES ACADEMICAS Y OTRAS CONSIDERACIONES
La realización de cualquier irregularidad en un acto de evaluación (fraude académico, plagio o uso indebido de la IA, salvo que dicho uso esté expresamente autorizado en la guía docente) que pueda dar lugar a una variación significativa de la calificación supondrá que dicho acto de evaluación sea calificado con un 0. En caso de que la guía docente establezca que para superar la asignatura sea requisito imprescindible haber obtenido una nota mínima en dicho acto de evaluación, o de que se produzcan varias irregularidades en los actos de evaluación de una misma asignatura, la calificación final de la asignatura será de 0. Asimismo, podrá iniciarse un procedimiento disciplinario contra el estudiante que incurra en cualquiera de estas irregularidades.
Bibliografía
BIBLIOGRAFIA PRINCIPAL
- Bø K, Berghmans B, Mørkved S, Van Kampen M. Evidence-Based Physical Therapy for the Pelvic Floor: Bridging Science and Clinical Practice. 3rd ed. London: Elsevier; 2023.
- Cardozo L, Rovner E, Wagg A, Abrams P, editors. Incontinence. 7th ed. Bristol (UK): International Continence Society; 2023.
- Dumoulin C, Cacciari LP, Hay-Smith EJC. Pelvic floor muscle training versus no treatment, or inactive control treatments, for urinary incontinence in women. Cochrane Database Syst Rev. 2018;10:CD005654.
- Kegel AH. Progressive resistance exercise in the functional restoration of the perineal muscles. Am J Obstet Gynecol. 1948;56:238-49.
- Laycock J, Jerwood D. Pelvic floor muscle assessment: the PERFECT scheme. Physiotherapy. 2001;87(12):631-42.
- DeLancey JO. Structural support of the urethra as it relates to stress urinary incontinence: the hammock hypothesis. Am J Obstet Gynecol. 1994;170(6):1713-23.
- Hodges PW, Sapsford R, Pengel LH. Postural and respiratory functions of the pelvic floor muscles. Neurourol Urodyn. 2007;26(3):362-71.
- Bø K. Pelvic floor muscle training is effective in treatment of female stress urinary incontinence, but how does it work? Int Urogynecol J Pelvic Floor Dysfunct. 2004;15(2):76-84.
- Herderschee R, Hay-Smith EJC, Herbison GP, Roovers JPWR, Heineman MJ. Feedback or biofeedback to augment pelvic floor muscle training for urinary incontinence in women. Cochrane Database Syst Rev. 2011;(7):CD009252.
- National Institute for Health and Care Excellence. Urinary incontinence and pelvic organ prolapse in women: management (NG123). London: NICE; 2019.
BIBLIOGRAFIA COMPLEMENTARIA
- Avery K, Donovan J, Peters TJ, Shaw C, Gotoh M, Abrams P. ICIQ: a brief and robust measure for evaluating the symptoms and impact of urinary incontinence. Neurourol Urodyn. 2004;23(4):322-30.
- Bø K, Finckenhagen HB. Is there any difference in measurement of pelvic floor muscle strength in supine and standing position? Acta Obstet Gynecol Scand. 2003;82(12):1120-4.
- Junginger B, Baessler K, Sapsford R, Hodges PW. Effect of abdominal and pelvic floor tasks on muscle activity, abdominal pressure and bladder neck. Int Urogynecol J. 2010;21(1):69-77.
- Sapsford RR, Hodges PW. Contraction of the pelvic floor muscles during abdominal manoeuvres. Arch Phys Med Rehabil. 2001;82(8):1081-8.
- Dumoulin C, Adewuyi T, Booth J. Adult conservative management. In: Abrams P, Cardozo L, Wagg A, Wein A, editors. Incontinence. 6th ed. Bristol (UK): ICUD-ICS; 2017.
- Braekken IH, Majida M, Engh ME, Bø K. Morphological changes after pelvic floor muscle training measured by 3D ultrasound. Obstet Gynecol. 2010;115(2 Pt 1):317-24.
- Pelaez M, Gonzalez-Cerron S, Montejo R, Barakat R. Pelvic floor muscle training included in a pregnancy exercise program is effective in primary prevention of urinary incontinence: a randomized controlled trial. Neurourol Urodyn. 2014;33(1):67-71.
- Paiva LL, Ferla L, Darski C, Catarino BM, Ramos JGL. Pelvic floor muscle training in groups versus individual or home treatment of women with urinary incontinence: a systematic review and meta-analysis. Int Urogynecol J. 2017;28(3):351-9.
- de Jong J, Burkhard F, Zwahlen M, Junginger B, Dumoulin C. Assessment of involuntary pelvic floor muscle contractions in comparison with existing literature and IUGA/ICS terminology reports. Int Urogynecol J. 2024;35(4):823-30.
- Bump RC, Hurt WG, Fantl JA, Wyman JF. Assessment of Kegel exercise performance after brief verbal instruction. Am J Obstet Gynecol. 1991;165(2):322-9.
Software
NO será necesario ningún programario ni dispositivo adicional.
Grupos e idiomas de la asignatura
La información proporcionada es provisional hasta el 30 de noviembre. A partir de esta fecha, podrá consultar el idioma de cada grupo a través de este enlace. Para acceder a la información, será necesario introducir el CÓDIGO de la asignatura
| Tipo de docencia | Grupo | Idioma | Semestre | Turno |
|---|---|---|---|---|
| (TE) Teoría | 201 | Catalán | segundo cuatrimestre | tarde |
| (PLAB) Prácticas de laboratorio | 201 | Catalán | segundo cuatrimestre | tarde |
| (PLAB) Prácticas de laboratorio | 202 | Catalán | segundo cuatrimestre | tarde |