Logo

Suport Vital Avançat en Trauma

Codi: 102893
Crèdits: 3
2026/2027
Titulació Tipus Curs
Medicina OP 6

Professor/a de contacte

Nom :
Myriam Nadal Clanchet
Correu electrònic :
myriamde.nadal@uab.cat

Equip docent

Myriam Nadal Clanchet
Rodrigo Gustavo Medrano Caviedes
Maria Teresa Misis Del Campo
Andrea Campos Serra

Idiomes dels grups

Podeu consultar aquesta informació al final del document.

Prerequisits

Els alumnes han de haver superat les assignatures a on s’imparteixen els coneixements necessaris per identificar les conseqüències fisiopatològiques de la agressió i descriure la resposta metabòlica que es deriva ( Anatomia, Fisiologia i Bases clíniques de la cirurgia)

L'estudiant adquirirà el compromís de preservar la confidencialitat i secret professional de les dades que pugui tenir accés per raó dels aprenentatges als serveis assistencials. També en mantenir una actitud d'ètica professional en totes les seves accions.

Objectius

El concepte en el que es basa el maneig i l' avaluació del pacient politraumatitzat és totalment diferent del que es practica amb qualsevol altre tipus de malalt. El pacient traumàtic requereix en primer lloc un tractament immediat de les lesions que comprometen la vida, sense disposar d’un diagnòstic definitiu i sense practicar una anamnesis detallada. En aquest casos el temps de decisió i actuació es essencial, sense afegir mes morbilitat derivada de la actuació mèdica.

OBJECTIUS FORMATIUS

Identificar de forma ràpida i acurada el estat fisiològic del pacient

Establir la reanimació i monitorització del pacient d’acord a les prioritats del tractament

Identificar aquells pacients que per les seves necessitats de tractament precisin un trasllat a un altre centre capaç de proporcionar-les.

La assignatura proporcionarà al alumne les eines per ser capaç de :

Identificar la seqüència correcta de prioritats per una acurada avaluació del pacient politraumatitzat

Descriure i aplicar les normes d’actuació i les tècniques utilitzades per la reanimació inicial i per el període de cures definitives en el tractament dels pacients politraumatitzats

Precisar que la història mèdica complerta del pacient i el mecanisme de lesió poden contribuir a la identificació de lesions potencialment mortals

Resultats d'aprenentatge

  1. Identificar les bases ètiques per les quals es prenen decisions en l'àmbit quirúrgic.
  2. Transmetre la informació del procediment quirúrgic que es practicarà i plasmar-lo en un consentiment informat escrit.
  3. Gestionar la informació disponible i establir nivells de discussió en grups multidisciplinaris.
  4. Argumentar la presa de decisions amb les millors evidències científiques.
  5. Anticipar i contrastar la informació per a prendre decisions correctament.
  6. Participar a tot el procés assistencial dels pacients, des del procés diagnòstic fins al seguiment ambulatori.
  7. Justificar la presa de decisions a partir de la informació obtinguda.
  8. Enumerar els signes d'alarma pels quals el pacient requereix atenció immediata.
  9. Identificar les situacions d'emergència i establir-hi un ordre de prioritats.
  10. Distingir les implicacions que comporten les diferents intervencions respecte als canvis funcionals i morfològics.
  11. Descriure els mecanismes d'acció dels agents físics i químics sobre l'organisme.
  12. Aprofundir en el coneixement dels factors de risc de morbimortalitat operatòria.
  13. Efectuar un anàlisi crític dels objectius que es pretenen aconseguir amb la intervenció quirúrgica constrastant-ho amb els efectes adversos que pugui comportar.
  14. Incitar la recerca de respostes als interrogants que es plantegen durant l'exercici de la cirurgia.
  15. Criticar articles científics originals o de revisió.
  16. Avaluar la metodologia científica adequada per a un treball biomèdic.
  17. Utilitzar les fonts bibliogràfiques específiques que permeten desenvolupar i ampliar els coneixements adquirits.
  18. Construir algoritmes diagnòstics i terapèutics d'acord amb la millor evidència científica, tenint en compte els mitjans disponibles.
  19. Establir una hipòtesi de treball i els seus objectius.
  20. Escollir el millor disseny d'investigació possible per aconseguir resposta a la hipòtesi plantejada.
  21. Definir les bases metodològiques estadístiques.
  22. Plantejar i discutir els resultats obtinguts.
  23. Presentar els resultats de forma oral o escrita.
  24. Identificar les fonts de finançament i elaborar un pressupost.
  25. Obtenir les dades més rellevants tant pel que fa a la malaltia per la qual s'intervé, així com les que puguin marcar la morbimortalitat.
  26. Adequar el procediment terapèutic i la tècnica quirúrgica, si escau, d'acord amb les dades disponibles.
  27. Enfocar l'examen físic no solament des del punt de vista diagnòstic, sinó també terapèutic, amb èmfasi especial en els procediments quirúrgics.
  28. Emprar les escales que valoren l'estat general (físic i mental) del pacient.
  29. Integrar tota la informació preoperatòria per a la presa de decisions.
  30. Calcular els índexs de risc quirúrgic, generals i per aparells, i adequar-hi les indicacions.
  31. Categoritzar les situacions d'emergència d'acord amb els índexs de gravetat disponibles.
  32. Realitzar automàticament la valoració inicial i reconèixer les actuacions que requereixen atenció immediata.
  33. Distingir les bases de les diferents especialitats quirúrgiques per integrar i liderar el tractament en pacients aguts i crònics, amb pluripatologia.
  34. Estimar els riscos i beneficis de les diverses opcions terapèutiques.
  35. Oferir informació de les opcions terapèutiques de manera clara i entenedora al pacient i la seva família.
  36. Elegir, d'acord amb la informació disponible i les preferències del pacient, una opció terapèutica.
  37. Reconèixer la fase terminal d'un pacient i evitar l'aferrissament terapèutic.
  38. Identificar totes les mesures de profilaxi per reduir al mínim els índexs de morbimortalitat.
  39. Proporcionar les bases per a l'elaboració de vies i guies clíniques i la construcció d'algoritmes diagnòstics i terapèutics.
  40. Aplicar les maniobres quirúrgiques elementals en les pràctiques amb models simulats.
  41. Recopilar la informació i seleccionar els fets més rellevants que presenta el pacient, tant en situacions electives de consulta especialitzada com d'urgències.
  42. Transmetre la informació de manera clara, precisa, sense elements que portin a la confusió o mala interpretació.
  43. Establir una bona relació com a primer pas important de tot acte mèdic, tant en situacions emergents com en les electives, i deixar constància escrita de la informació transmesa i de les voluntats del pacient.
  44. Descriure les bases bibliogràfiques biomèdiques i les maneres de filtrar la informació proporcionada.
  45. Seleccionar els continguts d'acord amb les normes de la medicina basada en l'evidència.
  46. Identificar les bases legals per a la creació, el manteniment i l'explotació de les bases de dades que continguin informació mèdica.
  47. Mantenir i actualitzar la seva competència professional, prestant una importància especial a l'aprenentatge autònom de nous coneixements i tècniques i a la motivació per la qualitat.
  48. Ensenyar i comunicar a altres col·lectius professionals els coneixements i les tècniques apreses.
  49. Tenir capacitat de treballar en un context internacional.
  50. Demostrar, en l'activitat professional, un punt de vista crític, creatiu i orientat a la recerca.
  51. Formular hipòtesis i recollir i valorar de manera crítica la informació per a la resolució de problemes seguint el mètode científic.
  52. Demostrar un nivell bàsic d'habilitats de recerca.
  53. Utilitzar les tecnologies de la informació i la comunicació en l'activitat professional.
  54. Valorar la necessitat de la investigació per al progrés de la medicina.

Continguts

Teoría (tipología TE)


  1. Necessitat del curs. Distribució trimodal de la mortalitat en trauma Revisió Primària i Revisió Secundària.
  2. Auxiliars de les revisions primària i secundària
  3. Maneig Via Aèria. Ventilació .Signes objectius d’obstrucció de la via aèria. Signes objectius de ventilació inadequada .Tècniques de manteniment de la via aèria / via aèria definitiva: intubació endotraqueal, via aèria quirúrgica.
  4. Shock en el pacient politraumatic
  5. Traumatisme toracic
  6. Traumatisme Abdominal
  7. Traumatisme Cranioencefàlic. Fractures de Crani. Lesions intracranials (hematoma epidural , subdural, contusió i hematoma intracerebral, lesions difuses). Maneig del trauma cranial segons Escala de Glasgow
  8. Traumatisme Musculoesquelètic. Lesions amb compromís vital: Traumatisme pèlvic. Síndrome d’aplastament. Lesions amb compromís de la extremitat : fractures i luxacions obertes, lesions vasculars, síndrome compartimental, lesió neurològica secundària a fractura - luxació (valoració neurològica del nervis perifèrics de les extremitats superiors i inferiors). Principis d’immobilització
  9. Scores en trauma.
  10. Triatge prehospitalari.



Pràctiques de laboratori clínic (tipologia PLAB)


ESTACIÓ I VIA AÈRIA


Objectiu : Avaluar situacions clíniques i adquirir habilitats en el maneig de la via aèria i la ventilació


Habilitats : Col·locació de cànules orofaríngeas i nasofaringeas


Incubació traqueal en maniquí


Utilització dels oxímetres


ESTACIÓ II SHOCK


Objectiu : Avaluació de un pacient en shock , identificar causes de shock , tractament inicial .


Habilitats : Accés venós femoral , jugular i subclavi en maniquí


ESTACIÓ III LESIONS MUSCULOESQUELÈTIQUES


Objectiu : Reconèixer lesions musculoesquelètiques que posen en perill les extremitats . Identificar pacients amb síndrome compartimental .Ferulització correcte de les lesions musculoesquelètiques.


Habilitats : Valoració neurovascular de una extremitat lesionada . Aplicar fèrules


PSCA


Shock


Trauma toràcic


Trauma Abdominal

Activitats formatives i Metodologia

Títol Hores ECTS Resultats d'aprenentatge
ELABORACIÓ DE TREBALLS / ESTUDI PERSONAL / LECTURA D’ARTICLES / INFORMES D’INTERÈS 56,25 2,25
TEORIA (TE) 7 0,28
PRÀCTICA DE SIMULACIÓ CLÍNICA AVANÇADA (EN HUMANS) (PSCA) 4 0,16
PRÀCTIQUES DE LABORATORI (PLAB) 4 0,16

Aquesta Guia descriu el marc, continguts, metodologia i normes generals de l'assignatura, d'acord amb el pla d'estudis vigent. L'organització final de l'assignatura pel que fa al nombre i mida de grups, distribució en el calendari i dates d'exàmens, criteris específics d'avaluació i revisió d'exàmens, es concretaran a cadascuna de les Unitats Docents Hospitalàries (UDH), que ho explicitaran a través de les seves pàgines web i el primer dia de classe de cada assignatura, a través del professors responsables de l'assignatura a les UDH. Segons criteri dels professorat responsable i els recursos disponibles a cada Unitat Docent, part dels continguts corresponents a les lliçons teòriques podran ser impartits i avaluats a les aules de simulació amb la metodologia corresponent.

Pel present curs, els professors designats pels Departaments com a responsables de l'assignatura a nivell de Facultat i de les UDH són:

Departament(s) responsable(s): DEPARTAMENT DE CIRURGIA

Responsable de Facultat: nom (e-correu) Salvador Navarro Soto (snavarro@tauli.cat)

Responsables UDH

Responsables UDHSP Responsables UDHVH Responsables UDGTiP Responsables UDHPT
R Medrano RMedrano@santpau.cat Myriam de Nadalmiiriam.denadal@vallhebron.cat Maria Teresa Misis Del Campommisis.germanstrias@gencat.cat Andrea Campos . Andrea.Campos@uab.cat


Excepcionalment i segons criteri del professorat responsable, els recursos disponibles i la situació sanitària de cada moment a les diferents Unitats Docents, part dels continguts corresponents a les lliçons teòriques, pràctiques i seminaris podran ser impartits de forma presencial o virtual.

Nota: es reservaran 15 minuts d'una classe, dins del calendari establert pel centre/titulació, perquè l'alumnat completi les enquestes d'avaluació de l'actuació del professorat i d'avaluació de l'assignatura.

Avaluació

Activitats d'avaluació continuada

Títol Pes Hores ECTS Resultats d'aprenentatge
Avaluació escrita mitjançant proves objetives: Ítems de selecció de resposta múltiple 30% 1,75 0,07 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20, 21, 22, 23, 24, 25, 26, 27, 28, 29, 30, 31, 32, 33, 34, 35, 36, 37, 38, 39, 40, 41, 42, 43, 44, 45, 46, 47, 48, 49, 50, 51, 52, 53, 54
Assistència i participació activa a classe i seminaris 20% 0 0 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20, 21, 22, 23, 24, 25, 26, 27, 28, 29, 30, 31, 32, 33, 34, 35, 36, 37, 38, 39, 40, 41, 42, 43, 44, 45, 46, 47, 48, 49, 50, 51, 52, 53, 54
Avaluacions de tipus pràctic: avaluació clínica objectiva i estructurada 50% 2 0,08 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20, 21, 22, 23, 24, 25, 26, 27, 28, 29, 30, 31, 32, 33, 34, 35, 36, 37, 38, 39, 40, 41, 42, 43, 44, 45, 46, 47, 48, 49, 50, 51, 52, 53, 54

L'AVALUACIÓ FINAL de l'assignatura es basarà en el temari teòric i pràctic que consta en el Programa.

1.- Prova objectiva (tipus test de resposta múltiple) dels continguts impartits a les classes teòriques. Constarà de 20 preguntes tipus test (amb 5 opcions de resposta de les quals només 1 serà correcta). Descompte de 0,20 per error. 30% de la nota final

2.- Avaluació dels continguts pràctics. Es realitzarà una valoració pràctica dels coneixements adquirits, tant a nivell pràctic com teòric. 50% de la nota final

3.- Avaluació continuada durant el desenvolupament de la assignatura. 20% de la nota final

4.- Per poder realitzar l’examen és indispensable haver assistit a un 80% de les classes teòriques i de les pràctiques.

Els estudiants que no realitzin les proves d’avaluació tant teòrica com pràctica seran considerats com No avaluats exhaurint els drets a la matrícula de l’assignatura.

EXAMEN DE RECUPERACIÓ.

D'acord amb el calendari oficial de les UD es convocarà una avaluació de recuperació pels estudiants que no hagin superat l'avaluació final. Aquesta avaluació tindrà les mateixes característiques (format, percentatges, etc..) que l'avaluació final de l'assignatura.

Aquesta assignatura no preveu el sistema d’avaluació única


Per a aquesta assignatura, es permet l'ús de tecnologies d'Intel·ligència Artificial (IA) exclusivament en [tasques de suport, com la cerca bibliogràfica o d’informació


La realització de qualsevol irregularitat en un acte d’avaluació (frau acadèmic, plagi o ús indegut de la IA, tret que aquest ús estigui autoritzat expressament a la guia docent), que pugui conduir a una variació significativa de la qualificació, suposa que aquest acte es qualificarà amb un 0. En cas que la guia docent prevegi que per superar l’assignatura sigui requisit imprescindible haver obtingut una nota mínima en aquest acte d’avaluació o que es produeixin diverses irregularitats en els actes d’avaluació d’una mateixa assignatura, la qualificació final d’aquesta assignatura és 0. Al marge d’això, es podrà instruir un procés disciplinari a l’estudiant que incorri en alguna d’aquestes irregularitats


Bibliografia

American College of Surgeons Committee on Trauma .Initial assessment and management. In Advanced Trauma Life Support Reference Manual . Chicago : American College of Surgeons;2018

Trauma Eighth Edition. Mc Graw Hill Medical. Feliciano,D, Mattox K, Moore E. 2017

Schwartz's principles of surgery / editor-in-chief: F. Charles Brunicardi ; associate editors: Dana K. Andersen ... [et al.] New York : McGraw-Hill Education, cop. 2015

Programari

NO HI HA PROGRAMARI ESPECIFIC

Grups i idiomes de l'assignatura

La informació proporcionada és provisional fins al 30 de novembre. A partir d'aquesta data, podreu consultar l'idioma de cada grup a través d'aquest enllaç. Per accedir a la informació, caldrà introduir el CODI de l'assignatura