
Pràctica Clínica en Cirurgia General
Codi: 106709Crèdits: 5
| Titulació | Tipus | Curs |
|---|---|---|
| Medicina | OB | 6 |
Professor/a de contacte
- Nom :
- Natalia Bejarano González
- Correu electrònic :
- natalia.bejarano@uab.cat
Equip docent
- Jose Antonio González López
- Jose Maria Balibrea Del Castillo
- Ramon Vilallonga Puy
Idiomes dels grups
Podeu consultar aquesta informació al final del document.
Prerequisits
És aconsellable que els estudiants no tinguin cap assignatura dels cursos anteriors pendent d'aprovar. Especialment aquelles assignatures amb continguts relacionats amb la Cirurgia General (MiC III -Malalties de l’Aparell Digestiu, Malalties de la Sang-, MiC V -Malalties del Sistema Endocri-, MiC VI (Malalties Infeccioses, Geriatria).
És convenient haver assolit coneixements suficients en: Bioestadística, Bioètica i comunicació, Epidemiologia, Fisiopatologia i semiologia clínica, Patologia quirúrgica, Patologia mèdica , Farmacologia clínica Coneixement d'una tercera llengua, preferentment l'anglès.
Si no s'ha superat les següents assignatures hauria de ser incompatible : Fisiologia Mèdica I i II. Anatomia Humana: Esplacnología. Psicologia Mèdica. Anatomia Humana: Neuroanatomía. Patologia Estructural i Molecular. Farmacologia General. Fisiopatologia i Semiologia Clínica. Epidemiologia. Bases de la Cirurgia Clínica.
L'estudiant adquirirà el compromís de preservar la confidencialitat i secret professional de les dades que pugui tenir accés per raó dels aprenentatges als serveis assistencials. També en mantenir una actitud d'ètica professional en totes les seves accions.
Objectius
L'assignatura correspon al darrer any del Grau de Medicina (6è curs), un cop l'estudiant ja coneix els fonaments científics de la medicina i les diferents patologies mèdiques i quirúrgiques.
L' objectiu general és que l'estudiant consolidi els anteriors coneixements i assoleixi les habilitats clíniques, comunicatives i de cerca i maneig de la informació científica pertinents per poder:
- Reconèixer els problemes de salut bàsics i fer propostes raonades per la solució dels mateixos, utilitzant les fonts d'informació clínica i biomèdica adients, interpretant de manera científica els resultats obtinguts
- Comunicar-se amb altres professionals de la salut, amb els pacients i els seus familiars, de manera clara i efectiva
- Actualitzar els coneixements de manera autònoma.
Per això haurà de saber:
- Elaborar una historia clínica de manera estructurada
- Fer una exploració física complerta
- Elaborar un diagnòstic diferencial raonat
- Formular una hipòtesi diagnòstica
- Justificar les proves diagnòstiques de laboratori, d' imatge o d'altres, que cal demanar Interpretar correctament els resultats obtinguts amb les mateixes
- Proposar un tractament adequat Informar al pacient i familiars
- Redactar un informe explicatiu Utilitzar les TICs per accedir a les bases de dades clíniques i biomèdiques, obtenir l' informació pertinent i comunicar-se
Resultats d'aprenentatge
- Aplicar els elements essencials de la bioètica (drets del pacient, obligacions del metge).
- Respectar la participació del pacient en les decisions sobre el procés de salut i malaltia.
- Identificar el paper de l'atenció primària en el sistema sanitari.
- Identificar l'estructura, l'organització i els recursos de l'atenció primària i els diferents components de l'EAP.
- Aplicar els coneixements teòrics de la patologia que s'han adquirit durant el grau a la pràctica clínica.
- Identificar les formes de presentació dels diferents processos patològics.
- Observar l'actitud terapèutica, el curs evolutiu i la seva prevenció en els casos que sigui possible.
- Participar activament en les tasques assistencials, fent històries clíniques, sol·licitant estudis complementaris (laboratori, tècniques d'imatge) quan sigui necessari i ajudin a orientar la història clínica.
- Col·laborar en maniobres clíniques i quirúrgiques simples que s'hagin practicat amb simuladors sota supervisió.
- Redactar una història clínica completa de manera sistematitzada.
- Fer una anamnesi i exploració física completa per aparells i sistemes en adults i nens.
- Identificar les normes bàsiques de la farmacoteràpia en adults i nens.
- Utilitzar el genograma com a instrument d'atenció familiar.
- Identificar els elements bàsics de l'entrevista metge-pacient en un entorn propi d'alta accessibilitat i presència, amb atenció longitudinal.
- Descriure el procés de comunicació i el seu efecte sobre la relació professional-pacient.
- Explicar els elements a tenir en compte per valorar el paper del pacient en la presa de decisions respecte a la seva salut i respecte a l'assistència mèdica que rep als CAP.
- Distingir els diversos components de la comunicació no verbal en un context de relació professional sanitari-pacient.
- Detectar emocions a través de la comunicació no verbal en un context de relació professional sanitari-pacient.
- Distingir emocions bàsiques en pacients d'atenció primària a través de la interacció entre els diversos components no verbals.
- Detectar formes de relació entre la conducta verbal i la no verbal en un context de relació sanitari-pacient.
- Analitzar les limitacions que hi ha en la interpretació de la conducta mitjançant la comunicació no verbal.
- Participar en les discussions per solucionar els problemes clínics plantejats.
- Comunicar-se adequadament amb el pacient i els seus familiars.
- Descriure correctament els criteris d'hospitalització.
- Redactar ordres mèdiques, informes de consulta i assistència, comunicats oficials i certificats.
- Conèixer els elements bàsics de la comunicació de resultats de la recerca clínica.
- Accedir de forma real als protocols assistencials de les diferents entitats que conformen el conjunt de la patologies.
- Consultar adequadament i mantenir en ordre els registres d'informació del pacient.
- Analitzar els registres mèdics de manera sistemàtica.
- Mantenir i actualitzar la seva competència professional, prestant una importància especial a l'aprenentatge autònom de nous coneixements i tècniques i a la motivació per la qualitat.
- Tenir capacitat de treballar en un context internacional.
- Comunicar-se de manera clara, tant oral com escrita, amb altres professionals i amb els mitjans de comunicació.
- Utilitzar les tecnologies de la informació i la comunicació en l'activitat professional.
Continguts
Rotació per servei de Cirurgia General:
Com a part de la rotació, i en distribucions variables en funció de les possibilitats i necessitats de la rotació, l'alumne hauria de participar en:
Equips quirúrgics, fer històries clíniques, notes d'ingrés, establir els problemes d'un pacient i plantejar un diagnòstic diferencial, una estratègia terapèutica.
Assistència al quiròfan, planta d’hospitalització, dispensari de consultes externes, urgències, sessions clíniques.
La solució de problemes clínics, diagnòstics i terapèutics
La cerca d'informació clínica i biomèdica (bloc transversal)
Desenvolupar habilitats comunicatives (bloc transversal)
Activitats formatives i Metodologia
| Títol | Hores | ECTS | Resultats d'aprenentatge |
|---|---|---|---|
| PRÀCTIQUES CLINIQUES ASSISTENCIALS (PCAh) | 68 | 2,72 | |
| ESTUDI PERSONAL | 30 | 1,2 | |
| LECTURA D'ARTICLES | 10 | 0,4 | |
| ELABORACIO DE TREBALLS | 10 | 0,4 |
Responsable de Facultat
Bejarano González, Natalia, natalia.bejarano@uab.cat
Responsables UD Hospitalàries:
UD Hospital de Sant Pau
Jose Antonio Gonzalez Lopez, joseantonio.gonzalez@uab.cat
UD Hospital Vall d’Hebron
Ramon Vilallonga Puy, ramon.vilallongal@uab.cat
UD Hospital Germans Trias i Pujol
José Maria Balibrea del Castillo; josemaria.balibrea@uab.cat
UD CCS Parc Taulí
Bejarano González, Natalia, natalia.bejarano@uab.cat
·Continguts 5 crèdits (125h)
Activitats dirigides; presencialitat 54,4% (68h)
Rotacions pel servei de Cirurgia General (PCAH) 68 h
Els alumnes s’incorporaran en un equip quirúrgic del servei de Cirurgia General i rotaran durant 3 setmanes. Aquestes rotacions es faran preferiblement en horaris de matí.
El calendaris i horaris concrets de cada rotació s’establiran a cada unitat docent i s’anunciaran a la web corresponent
La rotació inclou activitats relacionades amb el quiròfan i procediments quirúrgics en cirurgia oberta, laparoscòpica, robòtica, cirurgia major i menor ambulatòria, a planta d’hospitalizació, urgències i consultes externes així com en àrees de proves funcionals que es fan a cirurgia: manometries, ecografies endorectals.
Activitats autònomes (50h)
Lecturacomprensiva detextos i articles
Estudi i realització d'esquemes
Resum i assimilació conceptual de continguts
Preparació presentacions i lliuraments
Preparació contingut teòric i pràctic ACOEs
Preparació casos clínics
Lectura de protocols assistencials
Consulta bibliogràfica recomanada multimedia
Avaluació (7h)
Avaluació continuada rotació (4h30)
Presentació oral cas clínic (30 min)
Part Proporcional ACOES (2h )
Per a aquesta assignatura, es permet l'ús de tecnologies d'Intel·ligència Artificial (IA) exclusivament en tasques de suport, com la cerca bibliogràfica o d’informació, la correcció de textos o les traduccions. L'estudiant haurà d'identificar clarament quines parts han estat generades amb aquesta tecnologia, especificar les eines emprades i incloure una reflexió crítica sobre com aquestes han influït en el procés i el resultat final de l’activitat. La no transparència de l’ús de la IA en aquesta activitat avaluable es considerarà falta d'honestedat acadèmica i pot comportar una penalització parcial o total en la nota de l'activitat, o sancions majors en casos de gravetat.
Excepcionalment i segons criteri del professorat responsable, els recursos disponibles i la situació sanitària de cada moment a les diferents Unitats Docents, part dels continguts corresponents a les lliçons teòriques, pràctiques i seminaris podran ser impartits de forma presencial o virtual.
Nota: es reservaran 15 minuts d'una classe, dins del calendari establert pel centre/titulació, perquè l'alumnat empleni les enquestes d'avaluació de l'actuació del professorat i d'avaluació de l'assignatura/mòdul.
Avaluació
Activitats d'avaluació continuada
| Títol | Pes | Hores | ECTS | Resultats d'aprenentatge |
|---|---|---|---|---|
| Avaluació clínica de tipus pràctic: avaluació clínica estructurada (ACOES) | 40% de la nota final | 2 | 0,08 | 1, 2, 3, 4, 5, 6, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20, 21, 22, 23, 24, 26, 29, 30, 31, 32, 33 |
| Avaluació de tipus pràctic | 60% de la nota final | 5 | 0,2 | 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20, 21, 22, 23, 24, 25, 26, 27, 28, 29, 30, 31, 32, 33 |
Aquesta assignatura no preveu el sistema d’avaluació única.
Avaluació
Rotació 60%:
Avaluació continuada de la rotació 36% *
Presentació cas clínic 24% **
ACOEs 40%
Part pràctica 20%
Part Teòrica 20%
* Rotació: Durant la rotació hospitalària quirúrgica s'avaluaran les histories clíniques, notes d'ingrés, llistat de problemes, diagnòstics diferencials i altres activitats que el responsable d'àrea trobi oportú, com pot ser el cas de la assistència a sessions clíniques/conferències hospitalàries
| Valoració | Notes * |
|
|
|
|
| Assistència i puntualitat | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
| Actitud | 1 | 2 | 3 | 4 |
|
| Participació i integració | 1 | 2 | 3 |
|
|
| Iniciativa | 1 | 2 |
|
|
|
| Comunicació | 1 | 2 | 3 |
|
|
* l'alumne es considerarà Apte si assoleix una suma puntuacions igual o superior a 11/17
DEFINICIONS DE LES DIFERENTS DIMENSIONS
Assistència i puntualitat: es valorarà que els alumnes hagin assistit regularment a tots els dies de la rotació i que en cas d'absència hagin avisat.
Actitud: es valorarà que l'alumne estigui disposat a aprendre, que conegui i repassi els casos clínics, que es faci preguntes i es mostri positiu en l'aprenentatge.
Participació i integració: Es valorarà la responsabilitat del alumnes en les tasques que el tutor li demani, la capacitat de treball en equip i les opinions que aporti en una sessió o en altres activitats assistencials.
Iniciativa: Es valorarà si l'alumne té curiositat per aprendre, llegir els protocols del servei, les guies de diagnòstic i tractament.
Comunicació: Es valorar si l'alumne és capaç de sintetitzar i comunicar un cas clínic als companys del equip en una sessió clínica del servei
**Presentació de Casos Clínics Quirúrgics : S'avaluarà presentació de cas clínic seguit durant la rotació, tan la memòria/resum escrit com la presentació oral.
Els estudiants que no realitzin les proves d'avaluació que es detallen anteriorment, incloses les ACOES, seran considerats com No Avaluats, exhaurint els drets a la matrícula de l'assignatura. Les situacions especials es valoraran individualment en una comissió que inclogui els responsables de les diferents àrees implicades en aquesta assignatura
Bibliografia
GENERAL: La recomanada a totes les assignatures cursades al llarg de la carrera i especialment les de les Bases de la Cirurgia Clínica i les MiC III, V i VI.
Programari
No cal programari específic.
Grups i idiomes de l'assignatura
La informació proporcionada és provisional fins al 30 de novembre. A partir d'aquesta data, podreu consultar l'idioma de cada grup a través d'aquest enllaç. Per accedir a la informació, caldrà introduir el CODI de l'assignatura