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Bases de la Cirugía Clínica

Código: 103630
Créditos: 5
2026/2027
Titulación Tipo Curso
Medicina OB 3

Profesor/a de contacto

Nombre :
José Troya Diaz
Correo electrónico :
jose.troya@uab.cat

Equipo docente

Francisco Javier García Borobia
José Manuel López Cano
Antonio Moral Duarte
José Troya Diaz

Idiomas de los grupos

Puede consultar esta información al final del documento.

Prerrequisitos

Es aconsejable que el estudiante haya adquirido las competencias básicas de las asignaturas de primer y segundo curso, especialmente las relacionadas con la anatomía y la fisiología.

El alumnado matriculado en esta asignatura se compromete, al entrar en el ambiente sanitario clínico en contacto con los pacientes, a seguir la normativa de conducta expuesta en la web de la Facultad de Medicina de la UAB; a conocer el documento de recomendaciones de conducta para los estudiantes de Medicina durante el ciclo de formación clínica, y a respetar la ley de Protección de Datos 15/1999 y la ley básica reguladora de la autonomía del paciente y de derechos y obligaciones en materia de información y documentación clínica 41/2002.

Asimismo, los alumnos aceptan los riesgos inherentes al ámbito clínico y serán conocedores del documento de vacunas recomendadas a los estudiantes de la Facultad de Medicina de la UAB.

Objetivos

Objetivos generales

- Conocer los fundamentos -bases biológicas- de la cirugía y los grandes síndromes quirúrgicos.

- Conocer y ser capaz de realizar las técnicas quirúrgicas más básicas.

Los objetivos de esta asignatura se complementan con los de la asignatura de Fisiopatología y Semiología Clínica.

Resultados de aprendizaje

  1. Informar al paciente de todas las etapas de la atención asistencial: preoperatoria, intraoperatoria, postoperatoria inmediata (U. críticos), planta de hospitalización y seguimiento después del alta.
  2. Informar sobre las alternativas quirúrgicas.
  3. Cumplimentar correctamente un consentimiento informado escrito.
  4. Identificar las primeras actuaciones de prevención (protección y alerta) después de los accidentes en el ambiente extrahospitalario.
  5. Informar correctamente sobre las medidas de protección para evitar la transmisión de energía lesionante en los traumatismos.
  6. Definir las medidas de profilaxis de las complicaciones postoperatorias con especial énfasis a las que se pueden realizar desde la práctica ambulatoria por parte del médico generalista.
  7. Informar correctamente sobre las indicaciones quirúrgicas generales y el riesgo preoperatorio.
  8. Identificar la respuesta del organismo a la cirugía y las aportaciones de la cirugía mínimamente invasiva.
  9. Definir las interacciones de los biomateriales.
  10. Definir las bases, indicaciones, tolerancia, procedimientos en el donante y receptor de los trasplantes.
  11. Identificar las indicaciones principales de las técnicas electrofisiológicas (ECG, EEG, EMG, y otras).
  12. Reconocer las características de los tejidos en las diferentes situaciones de lesión.
  13. Identificar el porqué de las manifestaciones que permiten el diagnóstico de los grandes síndromes quirúrgicos.
  14. Reconocer el material orgánico útil como muestra biológica y su forma de obtención por procedimientos quirúrgicos para su posterior procesamiento.
  15. Valorar la biomecánica de los accidentes en la estrategia asistencial a un traumatismo.
  16. Conocer la fisiopatología de los diferentes tipos de heridas, cicatrizaciones, hemorragias quirúrgicas.
  17. Reconocer los factores de riesgo que predisponen a la aparición de complicaciones postoperatorias para aplicar en cada caso las medidas de profilaxis que correspondan.
  18. Identificar los fundamentos de las vías de abordaje en cirugía convencional y endoscópica.
  19. Identificar los fundamentos de las intervenciones y quirúrgicas curativas paliativas.
  20. Definir el porqué de las complicaciones de los procedimientos quirúrgicos.
  21. Elaborar un análisis crítico de los objetivos que se pretenden lograr con las intervenciones quirúrgicas contrastándolo con los efectos adversos que pueden comportar.
  22. Valorar la relación riesgo-beneficio de los procedimientos quirúrgicos a partir de una historia clínica.
  23. Valorar las indicaciones y contraindicaciones de las transfusiones y transplantes.
  24. Identificar cómo se ha llegado al estado actual de los diferentes procedimientos diagnósticos y terapéuticos quirúrgicos, los múltiples interrogantes todavía planteados y las potenciales posibilidades de avances argumentados en el futuro.
  25. Saber preguntar los elementos relevantes de la anamnesis de un paciente con un proceso quirúrgico y con vistas a una posible intervención.
  26. Buscar los elementos relevantes de la exploración de un paciente con un proceso quirúrgico y con vistas a una intervención.
  27. Practicar procedimientos quirúrgicos elementales: limpieza, hemostasia y sutura de heridas.
  28. Saber solicitar en función de la anamnesis y la exploración física, aquellas exploraciones complementarias que pueden ser útiles para completar el estudio de los grandes síndromes quirúrgicos y con vistas a una intervención quirúrgica.
  29. Reconocer e identificar a través de medios manuales y procedimientos instrumentales de monitorización las situaciones de riesgo vital.
  30. Asistir actuando y corrigiendo de forma simulada con medios manuales y procedimientos instrumentales en las situaciones de riesgo vital.
  31. Identificar los principios generales de la anestesia y reanimación.
  32. Describir los fundamentos de la rehabilitación, de la promoción de la autonomía personal, de la adaptación funcional del/al entorno, y de otros procedimientos físicos en la morbilidad, para la mejora de la calidad de vida.
  33. Analizar la situación de escenas con situaciones de riesgo vital.
  34. Escoger y utilizar el instrumental y material necesarios par realizar los procedimientos propios de la cirugía menor.
  35. Realizar de forma simulada los procedimientos para la obtención de muestras biológicas propios de la cirugía menor.
  36. Realizar de forma simulada los procedimientos terapéuticos propios de la cirugía menor.
  37. Aplicar las medidas de profilaxis de las complicaciones postoperatorias con especial énfasis a las que se pueden realizar desde la práctica ambulatoria por parte del médico generalista.
  38. Aplicar las medidas de profilaxis tromboembólica.
  39. Manejar las técnicas de desinfección y esterilización.
  40. Comunicar la información pertinente sobre la lesión, su evolución y posibilidades de tratamiento.
  41. Ordenar y redactar una historia clínica de forma que permita, a su vez, redactar los otros documentos que pueda precisar un paciente quirúrgico, incluidos los de terminología no técnica.
  42. Identificar los principales datos de una hoja operatoria y de la documentación de un paciente quirúrgico.
  43. Efectuar una base de datos dirigida al control de los pacientes que se han sometido a una intervención.
  44. Utilizar correctamente la nomenclatura quirúrgica internacional.
  45. Mantener y actualizar su competencia profesional, prestando especial importancia al aprendizaje de manera autónoma de nuevos conocimientos y técnicas y a la motivación por la calidad.
  46. Organizar y planificar adecuadamente la carga de trabajo y el tiempo en las actividades profesionales.
  47. Demostrar, en la actividad profesional, un punto de vista crítico, creativo y orientado a la investigación.
  48. Comunicarse de manera clara, tanto oral como escrita, con otros profesionales y con los medios de comunicación.

Contenidos


Historia de los procedimientos diagnósticos y terapéuticos quirúrgicos y posibilidades de futuro en fase de investigación, ámbitos de actuación de la cirugía: generales y específicos. Valoración preoperatoria, consentimientos informados: genérico y adaptado a cada intervención, hoja operatoria y otros documentos médicos legales del paciente quirúrgico. El quirófano: estructura, distribución y funcionamiento del área quirúrgica. Clasificación y manejo del instrumental y material quirúrgico. Las maniobras quirúrgicas básicas y su aplicación a procedimientos quirúrgicos elementales. Aplicaciones de la anatomía quirúrgica a las vías de abordaje para la actuación sobre los principales campos operatorios. Procedimientos instrumentales útiles en la asistencia, valoración y monitorización del paciente quirúrgico. Fisiopatología de las heridas (incluidas las quemaduras, congelaciones y otros tipos especiales de heridas). Hemorragia y hemostasia en cirugía, transfusiones. Cicatrización. Materiales artificiales en cirugía. Respuesta sistémica a la cirugía. Características de los tejidos en las diferentes situaciones de lesión quirúrgica: alteraciones del crecimiento celular, congénitas y adquiridas; inflamación y traumatismo. Concepto, bases y clasificación de la cirugía oncológica. Concepto, bases, tipos y organización de la cirugía de los trasplantes. Infecciones quirúrgicas comunitarias: fisiopatología local y sistémica. Lesiones por agentes físicos: concepto, frecuencia y clasificación. Asistencia de las lesiones traumáticas elementales: heridas, por ejemplo. Politraumatismos, fisiopatología y asistencia inicial: escenarios, medidas de apoyo, reconocimientos primario y secundario. Aproximación diagnóstica y terapéutica a los principales síndromes quirúrgicos de los diferentes compartimentos del cuerpo humano. Principios generales de la anestesia y la reanimación. Monitorización de los pacientes quirúrgicos en las unidades de críticos. Equilibrio de líquidos y electrolitos. Nutrición y dietoterapia en el paciente quirúrgico. Vías de acceso al sistema venoso. Drenajes y ostomías. Cuidados posoperatorios. Complicaciones de la cirugía y su profilaxis: infecciones nosocomiales del paciente quirúrgico y tromboembólica, entre otras.




Temario de las clases teóricas (23h):


1 Historia de la cirugía.


2 El quirófano.


3 Cirugía de los traumatismos.


4 Infecciones quirúrgicas comunitarias.


5 Principios de la cirugía de los tumores benignos y oncológica.


6 Trasplante de órganos.


7 Principios de cirugía preoperatoria.


8 Respuesta sistémica a la cirugía.


9 Anestesia y control del dolor.


10 Alteraciones del equilibrio hidroelectrolítico y ácido base.


11 Apoyo nutricional del paciente quirúrgico.


12 Cicatrización de las heridas.


13 Hemorragia y hemostasia en cirugía.


14 Infecciones del sitio quirúrgico.


15 Infecciones nosocomiales posoperatorias a distancia del sitio quirúrgico.


16 Principales síndromes quirúrgicos. Síndromes compartimentales.


17 Shock.


18 Abdomen agudo


19 Ictericia obstructiva extrahepática.


20 Hemorragia digestiva.



21 Politraumatismos 1. Concepto, fisiopatología y escenarios asistenciales iniciales.


22 Politraumatismos 2. Reconocimientos primario y secundario.


23 Complicaciones posoperatorias.


Prácticas de laboratorio PLAB ( 6h)


Drenajes y sondas


Soporte Vital Básico


Prácticas de Habilidades Clínicas avanzadas PHCA (6h)


Accesos al sistema venoso superficial.


Principios de sutura y tratamiento de las heridas menores.


Prácticas de Simulación Clínica Acanzada (PSCA) (5h)


Andomen Agudo peritonitis


Oclusión Intestinal


Prácticas hospitalarias PCAh (15 h). Servicio de Cirugía General.

Actividades formativas y Metodología

Título Horas ECTS Resultados de aprendizaje
ELABORACION DE TRABAJOS / ESTUDIO PERSONAL / LECTURA DE ARTICULOS / INFORMES DE INTERES 65 2,6
TEORIA (TE) 23 0,92
PRACTICA DE SIMULACIÓN CLINICA AVANZADA 5 0,2
PRACTICA DE HABILIDAD CLINICA AVANZADA 6 0,24
PRACTICAS DE LABORATORIO (PLAB) 6 0,24
PRACTICAS CLINICAS ASISTENCIALES (PCAh) 15 0,6

Esta guía describe el marco, los contenidos, la metodología y las normas generales de la asignatura, de acuerdo con el plan de estudios vigente. La organización final de la asignatura, con respecto al número y medida de grupos, distribución en el calendario y fechas de exámenes, criterios específicos de evaluación y revisión de exámenes, se concretará en cada una de las unidades docentes hospitalarias (UDH), que lo explicitarán a través de las páginas web y el primer día de clase de cada asignatura, a través de los profesores responsables de la asignatura en las UDH.

Según criterio de los profesores responsables y los recursos disponibles en cada Unidad Docente, parte de los contenidos correspondientes a las lecciones teóricas podran ser impartidos y evaluados en las aulas de simulación con la metodologia correspondiente.

Para el presente curso, los profesores designados por los departamentos como responsables de la asignatura a nivel de Facultad y de las UDH son:

Departamento(s) responsable(s): Cirugía

Responsable de Facultad: José Troya Diaz

Responsables UDH

UD Sant Pau: Antonio Moral

UD Vall d'Hebron: Manuel López Cano

UD Germans Trias i Pujol: José Troya Diaz

UD Parc Taulí: Francisco Javier García Borobia

Metodología

23 h Teoria

6 H Prácticas de Laboratorio

6 H Prácticas de Habilidad Clinica Avanzada

5 H de Práctica de Simulación Clínica Avanzada

También se llevarán a cabo 15 horas de prácticas clínicas asistenciales en el Servicio de Cirugía General.

Excepcionalmente y según criterio del profesorado responsable, los recursos disponibles y la situación sanitaria de cada momento a las diferentes Unidades Docentes, parte de los contenidos correspondientes a las lecciones teóricas, prácticas y seminarios podrán ser impartidos de forma presencial o virtual.

Nota: se reservarán 15 minutos de una clase dentro del calendario establecido por el centro o por la titulación para que el alumnado rellene las encuestas de evaluación de la actuación del profesorado y de evaluación de la asignatura o módulo.

Evaluación

Actividades de evaluación continuada

Título Peso Horas ECTS Resultados de aprendizaje
Evaluaciones escritas mediante pruebas objetivas: Ítems de elección múltiple 30% 1 0,04 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20, 21, 22, 23, 24, 25, 26, 27, 28, 29, 30, 31, 32, 33, 34, 35, 36, 37, 38, 39, 40, 41, 42, 43, 44, 45, 46, 47, 48
Evaluaciones de tipo práctico: Evaluación clínica objetiva y estructurada 20% 1 0,04 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20, 21, 22, 23, 24, 25, 26, 27, 28, 29, 30, 31, 32, 33, 34, 35, 36, 37, 38, 39, 40, 41, 42, 43, 44, 45, 46, 47, 48
Evaluación de tipo práctico: Evaluación PCAh 10% 1 0,04 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20, 21, 22, 23, 24, 25, 26, 27, 28, 29, 30, 31, 32, 33, 34, 35, 36, 37, 38, 39, 40, 41, 42, 43, 44, 45, 46, 47, 48
Evaluaciones escritas mediante pruebas objetivas: pruebas de ensayo de preguntas restringidas 30% 1 0,04 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20, 21, 22, 23, 24, 25, 26, 27, 28, 29, 30, 31, 32, 33, 34, 35, 36, 37, 38, 39, 40, 41, 42, 43, 44, 45, 46, 47, 48
Evaluaciones orales: evaluación continuada con contacto directo con el alumnado 10% 1 0,04 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20, 21, 22, 23, 24, 25, 26, 27, 28, 29, 30, 31, 32, 33, 34, 35, 36, 37, 38, 39, 40, 41, 42, 43, 44, 45, 46, 47, 48

Las competencias de esta materia serán evaluadas mediante:

- evaluaciones orales: evaluación continuada con contacto directo con el alumnado (10%).

- evaluaciones de tipo práctico: evaluación clínica objetiva y estructurada (20%).

- evaluación de tipo práctico: evaluación PCAh (10%)

- evaluaciones escritas mediante pruebas objetivas: ítems de elección múltiple (30%) y pruebas de ensayo de preguntas restringidas (30%).


Siguiendo normativa de la UAB , se programaran un minimo de tres momentos evaluativos y dos tipologias evaluativas

Los estudiantes que no realicen las pruebas de evaluación teórica y práctica serán considerados como no evaluados y agotarán los derechos a la matrícula de la asignatura.

Se establece una prueba de recuperación para los estudiantes que no superen la materia programada según calendario.

Esta asignatura no prevé el sistema de evaluación única



Para esta asignatura, se permite el uso de tecnologías de Inteligencia Artificial (IA) exclusivamente en tareas de soporte, como la búsqueda bibliográfica o de información


La comisión de cualquier irregularidad en una actividad de evaluación (fraude académico, plagio o uso indebido de la inteligencia artificial, salvo que dicho uso esté expresamente autorizado en la guía docente) que pueda dar lugar a una alteración significativa de la calificación supondrá que dicha actividad sea calificada con un 0.

En caso de que la guía docente establezca que la obtención de una nota mínima en esa actividad de evaluación constituye un requisito imprescindible para superar la asignatura, o cuando se produzcan varias irregularidades en las actividades de evaluación de una misma asignatura, la calificación final de dicha asignatura será de 0.

Asimismo, podrá iniciarse un procedimiento disciplinario contra el estudiante que incurra en cualquiera de estas irregularidades.



Bibliografía

Bibliografía de consulta

Cirugía / [coord.] J.L. Balibrea Cantero ; [autores F. Acín García ...et al.] Madrid : Marbán, cop. 2007

Lo Esencial en ECOE en medicina y cirugía / Aneel Bhangu Bhangu, Aneel A. Barcelona : Elsevier, cop. 2010

Sabiston tratado de cirugía : fundamentos biológicos de la práctica quirúrgica moderna / Courtney M. Townsend, Barcelona : Elsevier España , [2018]

Mandell, Douglas y Bennett compendio de enfermedades infecciosas / [editat per]: John E. Bennett, MD, MACP, Raphael Dolin, MD, Martin J. Blaser, MD Barcelona : Elsevier, [2017]

Schwartz's principles of surgery / editor-in-chief: F. Charles Brunicardi ; associate editors: Dana K. Andersen [i 6 més] New York : McGraw-Hill, [2019]

Recursos d'Internet

https://www.aecirujanos.es/Guias-AEC_es_2_1.html

Software

NO EXISTE UN SOFTWARE ESPECIFICO

Grupos e idiomas de la asignatura

La información proporcionada es provisional hasta el 30 de noviembre. A partir de esta fecha, podrá consultar el idioma de cada grupo a través de este enlace. Para acceder a la información, será necesario introducir el CÓDIGO de la asignatura